Симптомы эндометриоза после кесарева сечения и его лечение

Эндометриоз после кесарева сечения &#8212, одно из возможных последствий искусственного родоразрешения. Возникает спустя 1-3 года после вмешательства. Лечение медикаментозное, оперативное.

Развитие эндометриоза после кесарева сечения

Причины развития заболевания

После кесарева сечения возможно развитие эндометриоза таких видов:

Эндометриоз бывает первичным и вторичным. Поражение послеоперационного рубца на передней стенке брюшной полости наблюдается у 0,1% женщин, перенесших кесарево сечение.

Чем больше таких вмешательств было проведено, тем выше вероятность развития заболевания.

Симптоматика

Клиническая картина при эндометриозе зависит от локализации патологии.

Очаг разрастания эндометрия Симптомы Характеристика, особенности проявления
Послеоперационный шов на брюшной стенке Боли в области шва Возникают периодически. Характер &#8212, тянущий, пульсирующий. Становятся более интенсивными перед месячными, после них ослабевают. Могут сопровождаться тошнотой, рвотными позывами.
Появление кровянистых выделений из рубца Имеют бурый, темно-коричневый цвет. Проявляются в период менструации. Чем они обильнее, тем ниже интенсивность болевого синдрома.
Уплотнения возле шва Могут быть единичными или объединяться в конгломераты, сопровождаться зудом. Меняют цвет на протяжении менструального цикла: от коричневого до синеватого.
Изменение цвета кожного покрова в области рубца Становится темно- или светло-коричневого оттенка.
Рубец миометрия, тело матки Учащенное мочеиспускание Сопровождается дискомфортом, ощущением тяжести в области мочевого пузыря.
Боль внизу живота Может быть острой, тянущей, иррадиировать в пах, прямую кишку, поясничный отдел и область крестца. Беспокоит периодически. Иногда имеет приступообразный характер. Появляется при половом акте, физических нагрузках. Усиливается при менструации.
Обильные месячные Длятся от 5 дней до недели. Могут быть нерегулярными, со сгустками крови.
Патологические выделения Наблюдаются перед менструацией и после нее. Мажущие, имеют бурый цвет.

Проявление признаков эндометриоза шва брюшной стенки и матки наблюдается в течение 1-3 лет после кесарева сечения. Их выраженность, характер зависит от особенностей организма женщины, наличия у нее других заболеваний.

Диагностика

Диагностика эндометриоза начинается с визуального осмотра, сбора анамнеза и жалоб. Для подтверждения диагноза рекомендуют прохождение дополнительного обследования.

Инструментальные методы диагностики эндометриоза абдоминального шва, тела матки Особенности, цель проведения
УЗИ малого таза, брюшной стенки Позволяет увидеть очаги патологического разрастания эндометрия, определить их локализацию. При подозрении на поражение матки проводится на 22-25 день цикла.
Гистероскопия Проводится гистероскопом (трубкой диаметром 3 мм) сразу после месячных. Позволяет выявить полипы эндометрия, спаечные и воспалительные процессы внутри матки, даже самые маленькие очаги эндометриоза.
Лапароскопия Дает возможность оценить степень распространения патологических процессов. Проводится трубкой, оснащенной видеокамерой. Может применяться в качестве метода лечения эндометриоза.

При необходимости также назначают общие клинические анализы крови, мочи, другие виды исследований, помогающих подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение

Хирургическое вмешательствоМетодика лечения эндометриоза зависит от его стадии, локализации. Основной способ борьбы с заболеванием &#8212, хирургическое вмешательство.

Если поражен абдоминальный рубец, его иссекают скальпелем, удаляют патологически измененные ткани. Очаги эндометриоза в матке прижигают лазером, жидким азотом или электрическим током.

После вмешательства на матке, на ранних стадиях развития эндометриоза или при наличии противопоказаний к его лечению оперативным путем рекомендуется гормональная терапия.

Препараты, назначаемые при эндометриозе полости матки Свойства
Комбинированные оральные контрацептивы:
  1. Анемия.
  2. Перерождение клеток эндометрия в злокачественные.

Предупредить возникновение осложнений на фоне эндометриоза способно своевременное лечение, но оно не исключает риск повторного возникновения заболевания. При частых его рецидивах, если женщина в будущем не планирует беременность, рекомендуется хирургическое вмешательство с удалением матки.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие эндометриоза до беременности или после искусственного родоразрешения, рекомендуется:

  • отказаться от курения, использования спирали, тампонов,
  • избегать стрессовых ситуаций, половых контактов во время менструации,
  • соблюдать правила интимной гигиены,
  • сбалансировано питаться,
  • ограничить употребление алкоголя,
  • полноценно отдыхать: спать не менее 8 часов в сутки,
  • чаще бывать на свежем воздухе,
  • регулярно проходить осмотр гинеколога (1 раз в 6 месяцев).

Сбалансированное питание

Эндометриоз &#8212, гормонально зависимое заболевание. При наличии провоцирующих факторов может появиться после кесарева сечения, локализуясь не только в детородном органе, но и в области рубца на передней брюшной стенке. Снизить вероятность развития патологии способна своевременная профилактика.

© 2019 Все права защищены