Опытным педиатрам известно, что аллергический кашель у ребенка может возникать по разным причинам. Иногда он является симптомом серьезной патологии. Данное состояние может сочетаться с другими признаками.
Кашель аллергической природы у детей
Как понять, что у ребенка аллергический кашель, знают не все. Высокая частота данного симптома у детей обусловлена более активным, чем у взрослого человека, образом жизни и несовершенным иммунитетом. Аллергия — это реакция организма в ответ на раздражитель. Насморк и кашель все чаще встречаются у новорожденных и малышей грудного возраста.
Иммунная система устроена таким образом, чтобы отвечать на воздействие извне.
У чувствительных детей аллергия может возникать на безобидные раздражители (пыльцу, пух, шерсть животных, пыль). В норме этого быть не должно.
Как распознать аллергический кашель? Для него характерны следующие отличительные признаки:
- внезапное начало,
- отсутствие мокроты,
- связь с раздражителем,
- приступообразность,
- сочетание с ринитом,
- отсутствие лихорадки,
- длительность,
- сезонность.
Влажный кашель возникает очень редко. В данном случае отделяемая мокрота прозрачная и жидкая. Симптомы аллергического кашля специфичны. Одновременно могут возникать слезотечение, зуд в носу, шум в ушах, отек лица, водянистые выделения из носовой полости, кожный зуд, крапивница, осиплость и удушье. В случае пищевой аллергии сухой кашель у ребенка может сочетаться с нарушением стула, тошнотой, рвотой и диатезом. У детей часто выявляется такая патология, как аллергический ринит, конъюнктивит, бронхит, астма и атопический дерматит.
Основные этиологические факторы
Аллергический кашель у детей возникает по разным причинам. Основными этиологическими факторами являются:
- наследственная предрасположенность,
- прием медикаментов,
- контакт с аллергенами,
- употребление некоторых продуктов питания,
- вдыхание различных веществ.
Он может возникать днем, вечером или ночью. Все аллергены подразделяются на следующие виды:
- пыльцевые,
- эпидермальные,
- бытовые,
- грибные,
- промышленные,
- животные,
- пищевые,
- медикаментозные.
Признаки аллергического кашля чаще всего возникают летом и весной в период цветения растений. Спровоцировать данный симптом могут самые различные аллергены. К ним относятся пыльца растений, продукты питания (белок, овощи, фрукты, ягоды), лекарственные препараты, пищевые и биологически активные добавки, иммунологические препараты, шерсть животных, аэрозоли, косметика, продукты жизнедеятельности клещей и насекомых, производственная и домашняя пыль, средства бытовой химии, загрязненный воздух, споры грибов, яды животных, пух и перья птиц.
Существует такое понятие, как поллиноз. Под ним понимают комплекс симптомов, возникающих во время цветения растений. Кашель при этом может проявиться в любой момент с апреля по октябрь. Симптомы обусловлены вдыханием пыльцы цветов, деревьев и кустарников. Сухой аллергический кашель вызывает бронхиальная астма. У грудничка причинами этого симптома могут стать неправильное вскармливание и применение низкоадаптированных смесей. В группу риска входят дети, у чьих родителей был сильный аллергический кашель.
Причина — в пищевой аллергии
Причиной данного симптома может стать употребление любого продукта. Это приводит к появлению аллергического кашля у ребенка.
Распространенность данной патологии среди детей составляет 8%. В группу риска входят малыши, страдающие астмой и атопическим дерматитом.
Предрасполагающими факторами являются курение, неблагоприятные условия проживания, низкий социально-экономический статус, искусственное вскармливание ребенка, осложнения во время беременности, осложненные роды, недоношенность и раннее употребление каш на молоке.
Ребенок ест самые разные блюда. Наиболее часто дают аллергическую реакцию в виде сухого кашля следующие продукты:
- молочные продукты,
- злаковые,
- рыба,
- яйца,
- орехи.
Пищевая аллергия проявляется кожными реакциями, симптомами со стороны органов пищеварения, кашлем и системными признаками. Причиной покашливания является раздражение верхних и нижних дыхательных путей. Данное состояние выглядит как бронхит или трахеит. Нередко кашель начинается сразу после употребления продукта. Он сухой и приступообразный. Наряду с ним возможны нарушение стула, сыпь, боль в животе, першение и одышка. Иногда поражаются органы (суставы, сердце). Кашель возможен и в том случае, если дать ребенку продукт с большим содержанием пищевых добавок (красителей, консервантов, стабилизаторов, разрыхлителей).
Кашель при бронхиальной астме
Появление обычного кашля характерно для бронхиальной астмы. Это воспалительное заболевание органов дыхания, в основе которого лежит гиперреактивность бронхов в ответ на воздействие аллергенов. На сегодня нет такого лекарства, которое смогло бы полностью излечить больных. Кашель при аллергии у детей появляется в результате сужения бронхов.
Болезнь протекает в хронической форме. Как и при рините, при данной патологии симптомы обусловлены преимущественно экзогенными раздражителями. В качестве них выступают пыль, корм для рыбок, перхоть и шерсть животных, продукты питания. В группу риска входят люди, которые работают в парфюмерных магазинах и в запыленных помещениях.
Если началась астма, то причиной появления вызванного ею кашля могут быть микробные аллергены. Факторов, вызывающих обструкцию бронхов, несколько. К ним относятся сенсибилизация организма, аллергические реакции немедленного типа, повторный контакт с раздражителем и высвобождение гистамина.
При астме возможно откашливание мокроты. Данная патология диагностируется у детей и взрослых. Кашель при астме сочетается с одышкой, приступами удушья, хрипами и вынужденным положением тела. Если не облегчить состояние, то возможна асфиксия. Как остановить заболевание, известно не каждому. Приступ снимается бета-адреномиметиками.
Развитие аллергического бронхита
Начинающийся сухой кашель может быть проявлением аллергического бронхита. Это неинфекционное заболевание, при котором воспаляются бронхи. В основе лежит раздражение нервных окончаний. Чем отличается аллергический бронхит от инфекционного, известно не каждому. Данная патология развивается в ответ на попадание в нижние дыхательные пути аэрогенным механизмом различных веществ.
Это могут быть пыльца растений, пыль, шерсть, перья, пух и лекарства. Заболевание может отличаться определенной степенью тяжести. Данное состояние часто предшествует астме. При аллергическом кашле на фоне бронхита сперва мокрота не выделяется. Приступы могут беспокоить по ночам. Температура остается нормальной или умеренно повышается, давая о себе знать.
Кашель при бронхите характеризуется грудным оттенком. Дыхание затрудняется. Возникает одышка. Врач способом аускультации может выслушать сухие или влажные хрипы. Они определяются на вдохе. В процесс вовлекаются бронхи крупного и среднего калибра. Через некоторое время кашель становится продуктивным. В отличие от астмы, удушье не возникает. Если не исключить контакт с аллергеном, то кашель вновь даст о себе знать.
Другие причины кашля
Нужно знать не только то, как определить аллергический кашель и какой он бывает, но и чем он может быть вызван. Имеется теория о том, что данный симптом — следствие чрезмерной гигиены. Обусловлено это тем, что соблюдение чистоты в помещении и личной гигиены снижают микробную и химическую нагрузку на организм. В ответ на это иммунная система начинает бурно реагировать на безобидные вещества.
Если аллергия проявилась у маленького ребенка, то причиной может быть применение антибиотиков. В группу риска входят дети, рожденные с применением кесарева сечения. Опытным врачам известны не только симптомы и лечение аллергического кашля, но причины его появления. У некоторых детей он возникает при воздействии ультрафиолетовых лучей. Реакция на солнце может проявляться чиханием, кашлем и слезотечением.
Методы обследования больных
Перед тем как помочь больным, нужно обследовать пациентов и исключить органическую патологию. Каждый опытный врач обязан знать, как отличить аллергический кашель от простудного. При переохлаждении данный симптом часто сочетается с насморком и высокой температурой. Он чаще всего влажный.
Перед тем как остановить кашель у ребенка, необходимо:
- опросить больного и его родителей,
- оценить условия проживания,
- установить основные симптомы,
- осмотреть кожные покровы,
- провести рентгенографию легких,
- оценить функцию внешнего дыхания,
- установить потенциальный аллерген.
Перед лечебными процедурами понадобятся следующие лабораторные исследования:
- общие клинические анализы,
- биохимический анализ,
- аллергические пробы,
- определение в крови иммуноглобулинов,
- анализ мокроты,
- базофильный тест,
- провокационные пробы.
Дифференциальная диагностика проводится с пневмонией, туберкулезом, инфекционным бронхитом, ларинготрахеитом, коклюшем, гриппом, ОРВИ и другой патологией.
Методы лечения больных
Что делать при данной патологии, подскажет врач. Лечение аллергического кашля у детей должно быть комплексным. Основными аспектами терапии являются:
- исключение контакта с раздражителем,
- прием внутрь антигистаминных лекарств,
- соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий,
- прием энтеросорбентов,
- нормализация питания.
Прежде чем думать, как вылечить аллергический кашель у ребенка на фоне поллиноза, нужно соблюсти врачебные рекомендации:
- ограничить контакт с цветущими растениями,
- ограничить пребывание на улице в ветреную и сухую погоду,
- надевать маску при работе в саду и огороде,
- использовать очистители воздуха.
Как остановить кашель при легкой форме поллиноза, знает каждый аллерголог. В данном случае достаточно приема антигистаминных препаратов. К ним относятся Зодак, Зиртек, Супрастин, Эриус, Кларитин и Фексадин. В более тяжелых случаях дополнительно назначается препарат из группы кортикостероидов. При необходимости проводится аллергенспецифическая иммунотерапия.
Существуют и рекомендации, как снять приступ удушья и кашля на фоне астмы. В данной ситуации назначаются бета-адреномиметики (Сальбутамол). Для профилактики применяются кромоны, ксантины и кортикостероиды. При развитии кашля у ребенка на фоне аллергии нужно сделать следующее:
- исключить из меню некоторые продукты,
- ежедневно проводить влажную уборку в комнате,
- ограничить контакт с домашними животными,
- чаще стирать одежду и постельные принадлежности,
- использовать гипоаллергенную косметику,
- заменить одеяла и подушки из натурального пуха на искусственные,
- увлажнять воздух.
Лечение народными средствами не всегда эффективно. При неправильной терапии кашель начнется снова. Если он развился при простуде, то антигистаминное средство не требуется.
Чем лечить больных, знает каждый врач. В качестве симптоматических средств могут применяться противокашлевые препараты. Они показаны при отсутствии мокроты.
Нужно знать не только то, как лечить аллергический кашель, но и как его предупредить. Для этого необходимо рационально использовать лекарства, исключить контакт с раздражителями, повышать иммунитет, больше гулять и заниматься спортом. Таким образом, покашливание у детей может быть проявлением аллергической реакции.