Карцинома (первичный рак) легких – один из распространенных злокачественных диагнозов, который в большинстве случаев приводит к смерти. Рак может быть вторичным, в этом случае имеющиеся патологические очаги означают наличие поздних стадий основной опухоли, поэтому прогноз неблагоприятный.
Основная проблема заключается в отсутствии ранних симптомов метастаз легких и признаков развития первичной карциномы. Патология более характерна для мужчин и лиц пожилого возраста. В городе заболеваемость в 3 р. выше, нежели в сельской местности.
При отсутствии должной терапии люди не проживают более двух лет. Лечение осложнено трудностями доступа к неоплазии, сильным обсеменением раковыми клетками легких, плевры и других органов.
Что нужно знать
По летальности легочная карцинома стоит на втором месте среди всей популяции злокачественных новообразований вне зависимости от этологии.
Представители сильного пола заболевают на 75-80% чаще, в основном по таким причинам:
- наличие, локация и численность метастаз,
- особенности патогенеза (первичный или вторичный рак) и его вид,
- возраст,
- сроки болезни.
Общая выживаемость при раке легких 50% для первичных новообразований и 10–15% при вторичных очагах. Как правило, если причина поражения альвеол состоит в метастазах, то больной умирает в течение года.
В данном случае пациент является неоперабельным, поскольку вред от радикального вмешательства может быть существенен, а сама операция при обширном поражении не имеет особого смысла. Паллиативная терапия (назначение цитотоксических препаратов и облучение) предназначена для уменьшения негативной симптоматики и облегчения жизни. На четверной стадии показано использование психотропных средств для обезболивания.
Вне зависимости от стадийности при отсутствии терапии 90% больных не доживают до двух лет. Оперативное лечение целесообразно с 1 по 3 стадию, одновременно (комплексно) назначается химиотерапия и лучевое лечение.
Заключение
Лечение метастатического рака легких сильно затруднено и часто невозможно по причине терминальных стадий первичного патогенеза. При карциноме, которая самостоятельно сформировалась, терапия и прогноз зависят от стадии и распространения злокачественной опухоли.
В большинстве случаев оперативное вмешательство проводят на 1 и 2 стадии, реже на третьей. На терминальном этапе можно использовать только паллиативную (поддерживающую) терапию.