Большинство случаев воспаления предстательной железы приходится на бактериальный простатит. Его причиной становится инфекция, которая попадает в железу и развивается в ней. Бактериальный процесс может сопровождать как острую, так и хроническую форму простатита.
Пути развития
Бактериальный простатит вызывают такие виды микроорганизмов:
- стафилококк,
- кишечная палочка,
- протей,
- клебсиелла,
- энтерококк,
- синегнойная палочка.
Всё это —, условно-патогенная флора, которая существует в теле человека, не нанося ему вреда. Но при сопутствующих условиях она активизируется, усиленно размножается, вызывая патологический процесс в органах, в том числе и в простате.
Такими провоцирующими условиями могут стать:
- Застой кровообращения в железе. Он развивается как следствие малоподвижного образа жизни, травм малого таза и длительного полового воздержания.
- Снижение иммунитета.
- Злоупотребление алкоголем и курением.
- Запоры.
- Нервное перенапряжение.
- Беспорядочные половые связи, которые истощают предстательную железу.
- Гормональный дисбаланс.
В большинстве случаев, одномоментно из секрета простаты выделяют 3-4 возбудителя болезни, то есть инфекция является смешанной. Чаще всего это стафилококк и кишечная палочка.
Инфекция распространяется в простату и другим путем. С током крови и лимфы она попадает в орган из любого бактериального очага в организме. Это могут быть кариозные зубы, тонзиллит, пиелонефрит и воспаление яичек, а также инфекционное поражение органов дыхания.
Если ваш партнер является источником генитальной инфекции, он наградит вас ею во время незащищенного секса. Патологическая флора затем мигрирует в предстательную железу, где также вызывает противоестественные явления.
Бактерии, развиваясь в простате, запускают воспалительные реакции. Они захватывают ткань и протоки органа. Образуется экссудат, который, вместе с отмершим эпителием, увеличивает вязкость простатического секрета и замедляет его эвакуацию. Развивается отек железы, она увеличивается в размерах.
Подобные процессы становятся причиной появления неприятной и болезненной симптоматики.
Течение и диагностика заболевания
Симптомы острого и хронического бактериального простатита разнятся между собой своей интенсивностью.
Острая форма начинается резко, часто с высокой температуры —, 39-40°. Сильная пульсирующая боль локализуется в области промежности, распространяется на поясницу, крестец, область паха и низ живота. Присоединяются признаки интоксикации: слабость, головная боль, тошнота.
Боль сопровождает выведение мочи, процесс опорожнения кишечника и половой акт. Моча выделяется вялой струей или по каплям. Появляются прозрачные, слизистые выделения из уретры после мочеиспускания, дефекации или независимо от этих процессов. Если заболевание приобретает гнойный характер, выделения становятся желто-зелеными с неприятным запахом, увеличивается их вязкость.
Хроническая форма проявляется вялотекущей симптоматикой. Как правило, она сопровождается неприятными тянущими ощущениями внизу живота, расстройством мочеиспускания.
На передний план выходит сексуальная дисфункция. Появляются проблемы с эрекцией, снижается либидо. Характерно ускоренное семяизвержение. Крайней степенью становится развитие импотенции.
Для установления факта наличия простатита проводят следующие обследования:
- УЗИ, ТРУЗИ,
- пальцевое исследование простаты,
- урофлуометрию,
- определение ПСА.
Чтобы определить характер заболевания назначают лабораторные исследования:
- общий анализ крови и мочи,
- анализ спермы и простатического секрета,
- бактериологические посевы.
При воспалении простаты в крови определяется лейкоцитоз. В моче и других биологических жидкостях обнаруживают бактерии, повышение лейкоцитов и отмерший эпителий. При гнойном простатите лейкоцитоз сильно завышен и могут попадаться сгустки гноя.
Антибиотикотерапия
Допустимо лечение бактериального воспаления простаты в амбулаторных условиях и только в крайних случаях требуется госпитализация.
Первый и самый главный этап терапии заболевания – назначение антибактериальных препаратов.
Выбор антибиотиков основывается на бактериологическом исследовании секрета простаты и мочи, которое позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к тому или иному антибиотику.
Терапию назначает врач, подходя к каждому случаю индивидуально. Он рассчитывает дозу и подбирает правильный вид препарата. Урологи практикуют назначение сразу нескольких видов антибиотика, чтобы обеспечить удар максимальной мощности по патогенной флоре. Это убьет и остановит дальнейшее размножение бактерий, а значит, остановит прогрессирование заболевания.
Антибактериальная терапия при остром течении длится 1-2 недели. При хронической форме она может затянуться до 4 недель.
От тяжести заболевания зависит лекарственная форма назначенного препарата. Это могут быть таблетки либо инъекции.
Самыми действенными антибактериальными средствами против простатического воспаления считаются фторхинолоны. К ним относят Ципрофлоксацин, Офлоксацин и их производные. Эта группа имеет широкий спектр действия, но назначать их можно только при полной уверенности в отсутствии в организме больного палочки Коха или, проще говоря, бактерии туберкулеза.
Другая часто используемая группа антибиотиков – это пенициллины: Амоксиклав, Аугментин.
Наименее применимы в настоящее время средства тетрациклинового ряда, так как они вызывают множественные осложнения.
Для инъекционного введения назначают цефалоспорины: Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим.
Параллельно с антибактериальными препаратами назначают пробиотики. Они восстанавливают нормальную кишечную флору, которая подвергается негативному воздействию со стороны антибиотиков.
Другие методы терапии
Снять воспаление и устранить отек простаты помогут противовоспалительные средства. Начинают с назначения нестероидных препаратов: Ибупрофен, Диклофенак. При неэффективности этой группы прибегают к помощи гормонов: Преднизолон, Дексаметазон.
Болевой синдром купируют анальгетиками.
В особо тяжелых случаях врач ставит вопрос о наркотических обезболивающих.
Повысить иммунитет и увеличить стойкость организма с патогенными бактериями помогут иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
При гипертермии используют жаропонижающие средства.
Чтобы снизить интоксикацию, больному прописывают усиленный питьевой режим или проводят дезинтоксикационную терапию с введением растворов глюкозы, Реосорбилакта, Рингера и других.
Если у больного развилась острая задержка мочи, осуществляют катетеризацию мочевого пузыря. К хирургическому вмешательству прибегают в случае образования абсцесса.
Особое внимание стоит уделить физическим методам воздействия на воспаление простаты.
При остром простатите в стадии разгара процесса, при высокой температуре любые физиопроцедуры категорически запрещены, так как они способствуют распространению инфекции и увеличивают риск развития сепсиса.
Во время хронической стадии, а также при остром простатите в стадии выздоровления показана физиотерапия:
- массаж простаты,
- лазер,
- ультразвук,
- электрофорез.
Немаловажным в лечении простатита является соблюдение диеты.
Необходимо исключить продукты, которые оказывают раздражающее действие на простату. Сюда относятся копченые и соленые блюда, специи, а также чеснок и лук. Исключается прием алкоголя, крепкого кофе и чая.
Из рациона удаляют газообразующие продукты: бобовые, мучные изделия, газированные напитки, капуста. Не рекомендуется прием жирной пищи. Ограничивают употребление овощей и фруктов с высоким содержанием кислоты.
В питании должны преобладать овощи и фрукты. Приветствуется употребление кисломолочных продуктов, кроме молока, а также каш, нежирных сортов мяса (говядина, курица, индейка) и рыбы. В рацион вводят продукты, содержащие цинк: тыквенные семечки, орехи, морепродукты.
В острый период больному назначают постельный режим. В период выздоровления показаны легкие физические нагрузки. Они помогут активизировать кровообращение в железе, и ускорят ее восстановление.
Лечение народными методами
Народная медицина при бактериальном простатите используется как вспомогательное средств и ни в коем случае не заменяет медикаментозного лечения.
- Ешьте каждый день петрушку, морковь.
- 2 ч.л. корня спаржи залить 250 мл горячей воды, варить в течение 5 минут. Принимать по 2 ст.л. 8 раз в день.
- 2 ст.л. шиповника измельчить и залить 500 мл горячей воды. Настаивать 8 часов, после этого профильтровать. Полученную смесь пить по 100 мл после еды 2 раза в день.
- 1ч.л. кипрея (Иван-чай) залить 200мл кипятка, настоять 20 минут. Принимать по 100 мл —, утром натощак, вечером за 30 минут до еды.
- 500 гр. сушеных тыквенных семечек измельчить вместе с кожурой. Просеять через сито, чтобы очистить от мусора. Полученный порошок употреблять по 2 ст.л., запивая водой, 3 раза за день перед едой.
- Эффективны в борьбе с простатитом продукты пчеловодства. Мед применяют по 1 ч.л. 3 раза в день. Настойку прополиса в количестве 40 капель разводят в 100 мл воды, выпивают за полчаса до еды. Применяют в течение 1-1,5 месяцев.
- Мумие известно своим дезинфицирующим действием, поэтому его применение при бактериальном простатите как нельзя кстати. Для этого 2 таблетки растворяют в 100 мл воды. Пьют по 1 ст.л. за 1 час до приема пищи 3 раза в день.
Бактериальный простатит может стать для мужчины тяжелым испытанием, если повлечет за собой развитие осложнений. Наиболее опасное из них – сепсис, часто заканчивающийся летальным исходом.
Инфекция из простаты может распространиться в близлежащие органы – почки, уретру, прямую кишку. Здесь она также вызывает бактериальный воспалительный процесс.
Бактерии в железе способны привести к образованию абсцесса. Возможен его разрыв с вытеканием гноя в брюшную полость.
Острый бактериальный простатит может перейти в хроническую форму. В этом случае лечение будет более длительным. Кроме этого, возможны такие последствия как импотенция, бесплодие, аденома.
Все эти осложнения развиваются в случае запоздалого обращения к врачу и несвоевременного лечения. Если мужчина следит за своим здоровьем и вовремя обратится за помощью, исход заболевания станет благоприятным, с полным выздоровлением и без последствий.