Тысячи людей во всем мире сталкиваются с таким заболеванием, как хронический сифилис. Это венерическая патология, вызываемая бледными трепонемами. Особенностью болезни является медленное, прогрессирующее течение. Самолечение и игнорирование симптомов чреваты опасными осложнениями в виде поражения нервной системы, сердца, легких и других органов.
Характеристика болезни
Сифилис — это инфекционное заболевание, которое протекает волнообразно с периодами мнимого улучшения состояния. Эта патология относится к ИППП ввиду полового способа передачи возбудителя. Сифилис протекает в 3 стадии, на каждой из которых возможно поражение головного и спинного мозга. Отдельно выделена врожденная форма заболевания. Она развивается после инфицирования малыша в утробе матери или при родах.
Хроническим сифилисом страдают мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь. Наиболее высокий показатель заболеваемости отмечается в возрасте 20–40 лет. Сифилис может затягиваться на 10–20 лет и более. Чем больше времени прошло с момента инфицирования, тем выше вероятность развития осложнений и хуже прогноз. На сегодня диагностируются преимущественно 2 и 1 стадии заболевания. Третичный сифилис выявляется редко.
Причины развития
Данное венерическое заболевание вызывается бактериями Treponema pallidum. Это разновидность спирохет. Возбудитель хронического сифилиса имеет следующие признаки:
- антикардиолипиновый тест,
- общий и биохимический анализы крови,
- осмотр кожи и слизистых,
- физикальный осмотр,
- реакция иммунофлуоресценции,
- серодиагностика,
- микроскопия в темном поле,
- сбор анамнеза.
Если заражение произошло половым путем, то необходимо установить партнеров. Они тоже должны обследоваться и лечиться. По показаниям проводятся биопсия лимфатических узлов и инструментальные исследования.
При первичном хроническом сифилисе нужно исключить новообразования, болезнь Кейра, эрозию шейки матки, герпес, псориаз и чесотку. Дифференциальная диагностика второй стадии заболевания проводится с пиодермиями и другими кожными заболеваниями.
Лечебная тактика
Лечение хронического сифилиса у мужчин, женщин и детей является этиотропным и симптоматическим. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (Бензилпенициллина натриевая соль, Пенициллин G, Бициллин-3 и Бициллин-5). Менее эффективны Цефтриаксон Каби, Доксал и Азитромицин Форте. К последнему бледные трепонемы приобрели устойчивость в последние годы.
Для ускорения выздоровления лекарство вводится внутримышечно или внутривенно. При третичном хроническом сифилисе требуется несколько курсов терапии. Вначале применяются препараты второй линии, а затем пенициллины. Продолжительность лечения может составлять более месяца. При 3 стадии заболевания в схему терапии включают лекарства на основе висмута.
В процессе лечения обязательно контролируются показатели крови и мочи. Больным запрещены половые контакты до выздоровления. Для ускорения реконвалесценции и повышения иммунитета нужно пить витамины и иммуномодуляторы. Эффективность лечения оценивается по результатам контрольных лабораторных анализов.
Прогноз определяется возрастом больных, давностью заражения и стадией заболевания. При позднем нейросифилисе прогноз наиболее неблагоприятный.
Таким образом, данное заболевание протекает в хроническом форме и медленно приводит к поражению всех органов. Лечение в домашних условиях нецелесообразно и чревато прогрессированием сифилиса.