Крипторхизм —, одна из аномалий расположения яичек у новорожденных детей (мальчиков), нередко встречающаяся в медицинской практике. Патология характерна задержкой опускания яичек из забрюшинного пространства по паховому каналу. При отсутствии обоих яичек сразу врач ставит диагноз двусторонний крипторхизм. Но операция при крипторхизме назначается не только в тех случаях, когда неопущенные яички находятся в брюшной полости вместо области паха.
Методы оперативного лечения
Основным методом лечения до сих пор остается оперативное вмешательство и фиксация низведенного яичка в мошонке. Операция проводится только при истинном крипторхизме (когда ручное низведение невозможно) и только в детском возрасте. Взрослые мужчины с подобной аномалией без своевременного оперативного лечения чаще всего страдают бесплодием и имеют проблемы в половой сфере. У подростков без проведения своевременного лечения наблюдаются нарушения полового развития.
Операцию проводят детские эндокринологи и хирурги-урологи совместно с врачом-анестезиологом. Оперативное лечение разрешено с 9-месячного возраста, так как до этого срока врачи рассчитывают на опущение яичка в мошонку самостоятельно.
Перед назначением хирургической операции врачи пробуют консервативное лечение путем внутримышечного введения хорионического гонадотропина.
Но гормональная терапия крипторхизма противопоказана маленьким пациентам в период полового созревания, так как в этом возрасте повышается уровень собственного тестостерона и гонадотропных гормонов.
Если медикаментозная терапия не приносит результатов, назначается оперативное лечение —, орхипексия (хирургическое низведение яичка в мошонку). В ходе операции врач должен взять материал для последующего гистологического исследования яичка на предмет злокачественных процессов.
Показания к назначению
Хирургическое оперативное вмешательство назначается, если врач поставил диагноз:
- Инфицирование послеоперационной раны.
- Повреждение семявыводящих протоков, встречается крайне редко (1-2% всех прооперированных).
- Кровотечения из раны, расхождение швов при несоблюдении послеоперационных правил.
Для профилактики всех возможных осложнений после проведенной операции при крипторхизме необходима реабилитация и предписанное врачом лечение. Не стоит пренебрегать пребыванием в стационаре, так как там в любой момент может быть оказана квалифицированная помощь.
Профилактика
Основная мера профилактики крипторхизма у будущего малыша —, это обеспечение правильного протекания беременности мамы. Следует отказаться от таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, пагубно влияющих на внутриутробное развитие. А также стоит избегать контактов с химикатами, ограничить на время беременности посещение мест большого скопления людей, чтобы снизить риск заразиться какой-либо инфекцией.
Обязательно надо следовать всем показаниям врача-гинеколога, ведущего беременность. Регулярно и сбалансированно питаться, принимать необходимые витамины и минералы, совершать прогулки на свежем воздухе. Если трудовая деятельность беременной связана с вредными условиями, стоит сменить место работы или попросить начальство о перемене деятельности на более благоприятную.