Что такое сухотка спинного мозга и как ее лечить?

Не всем известно, что такое спинная сухотка. Данная патология является разновидностью позднего нейросифилиса. При ней поражается спинной мозг. Сухотка часто становится причиной инвалидности и утраты трудоспособности.

Развитие спинной сухотки

Причины поражения спинного мозга

Сухотка спинного мозга — поражение канатиков и задних корешков спинного мозга на фоне заражения человека бледными трепонемами.

Данная патология развивается не ранее чем через 5–10 лет с момента инфицирования человека. Чаще всего спинной мозг поражается во время вторичного или третичного сифилиса при отсутствии должной противомикробной терапии.

Болеют преимущественно взрослые люди трудоспособного возраста. Данных микробов отличают следующие признаки:

  • реакция Вассермана,
  • антикардиолипиновый тест,
  • общие клинические анализы,
  • МРТ или КТ,
  • неврологический осмотр.

Нормальные показатели спинномозговой жидкостиДиагностика спинной сухотки проводится совместно с неврологом. Наиболее информативен анализ цереброспинальной жидкости. В ходе исследования выявляются повышение общего белка и лимфоцитарный плеоцитоз.

Терапия

Лечение данной патологии проводится в условиях стационара. Принципы терапии те же, что и при простом сифилисе.

Проводится этиотропная терапия антибиотиками из группы пенициллинов. Наиболее эффективны в отношении бледных трепонем Бензилпенициллина натриевая соль, Бициллин-3 и Бициллин-5. Одного курса антибиотикотерапии будет недостаточно. Лечение нередко затягивается на 2 года. При этом количество курсов составляет 6 и более.

При непереносимости пенициллинов могут назначаться тетрациклины и макролиды. Дополнительно проводится симптоматическая терапия. При выраженном болевом синдроме на фоне радикулита показаны НПВС в виде таблеток, раствора для инъекций, мазей и гелей. В тяжелых случаях назначаются наркотические анальгетики (Морфин, Промедол).

Классификация антибиотиков

В схему лечения позднего нейросифилиса включают ЛФК и массаж. Они помогают улучшить кровообращение и устранить болевой синдром. Полезно санаторно-курортное лечение. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет улучшить качество жизни и предупредить опасные осложнения. Полного излечения добиться не удается.

Прогноз для здоровья и профилактика

Инвалидность при спинной сухотке чаще всего наступает по причине прогрессирующей сенситивной атаксии. Такие люди утрачивают трудоспособность и нуждаются в постоянном наблюдении. Дается ли инвалидность больному, должен знать каждый врач. Решение о присвоении группы выносится на основании результатов осмотра, исследований и данных медицинской карты.

При спинной сухотке возможен летальный исход. Причиной его чаще всего является присоединение вторичной инфекции с развитием пиелонефрита и других опасных осложнений. Прогноз при позднем сифилисе относительно неблагоприятный. Таким образом, поражение корешков спинного мозга на фоне заражения бледными трепонемами указывает на давность заболевания.

Основной мерой профилактики сухотки является своевременное лечение. Несоблюдение врачебных назначений чревато утратой трудоспособности.