Цистит — это воспалительный процесс в мочевом пузыре, который наиболее часто провоцируется бактериальной патогенной микрофлорой. Установить наличие воспаления возможно с помощью простого и быстрого метода — исследования урины. Анализы мочи при цистите у женщин не только позволяют подтвердить диагноз, но и определить возбудителя заболевания и интенсивность протекания процесса.
Нужно ли сдавать?
Диагностика цистита включает сбор анамнеза, на основе которого выявляются симптомы болезни (частые позывы к мочеиспусканию, рези во время него) и лабораторные исследования. Анализ мочи при подозрении на воспаление мочевого пузыря обязателен: позволяет обнаружить патологическое количество эритроцитов и лейкоцитов в моче, изменения pH урины.
Отклонения от нормы в результатах клинического анализа крови при этом могут быть незначительными. В этом заключается отличие цистита от других болезней мочевых органов (например, пиелонефрита). Если заболевание протекает бессимптомно или со слабо выраженными признаками, то анализ мочи является единственным точным методом первичной диагностики. При необходимости проводится ПЦР биоматериала, а для исключения патологии почек — биохимия крови и УЗИ мочеполовой системы.
Частые позывы к мочеиспусканию являются симптомом развития цистита. 
Одним из симптомов цистита являются рези во время мочеиспускания. 
При необходимости проводится ПЦР биоматериала, а для исключения патологии почек — биохимия крови и УЗИ мочеполовой системы. 
Первичным методом диагностики при цистите могут служить тест-полоски, с помощью которых определяется:
- исключить из рациона кислые напитки и блюда, снизить потребление продуктов животного происхождения,
- снизить интенсивность физических нагрузок за 2-3 дня до проведения исследования,
- тщательно вымыть половые органы без применения мыла непосредственно перед сбором, направляя струю и движения руки спереди назад,
- не сдавать мочу во время менструации и в течение 7 дней после цистоскопии,
- не начинать антибиотикотерапию до первичного определения бактерий в моче,
- предварительно сообщить обо всех принимаемых препаратах лечащему врачу,
- следовать рекомендации врача по сбору биоматериала в зависимости от типа анализа (ОАМ, по Нечипоренко или Зимницкому).
Как правильно собирать?
Собирать необходимо строго утреннюю мочу. В зависимости от типа анализа это может быть вся порция или средняя ее часть.
Для ОАМ необходимо слить в унитаз только первые капли жидкости, а остальное собрать в стерильный контейнер. Для исследования по Нечипоренко необходимо начать мочиться вне стерильной емкости, среднюю порцию (5-10 мл) собрать в контейнер и завершить мочеиспускание в унитаз.
Чтобы исключить попадание нежелательных выделений в пробу, можно предварительно ввести во влагалище тампон или небольшой кусочек стерильной ваты, которая впитает первую порцию мочи. После этого тампон вынимается, а нужный анализ собирается в контейнер.
Доставить емкость в лабораторию нужно в течение 1-1,5 часа после сбора.
Особенности при беременности
При сильной отечности беременные часто прибегают к использованию диуретиков. Прием этих препаратов, а также слабительных необходимо прекратить за 1-2 дня до анализа.
Расшифровка результатов
Нормальными показателями результатов анализа мочи для пациенток являются:
- цвет — оттенки желтого без красной примеси, отсутствие помутнения,
- удельный вес — 1,010-1,025 г/мл,
- pH — от 5,3 до 6,5,
- концентрация белка — менее 0,1 или 0,033 г/л в зависимости от чувствительности теста.
При цистите развивается ложная протеинурия (белковая примесь внепочечного происхождения), спровоцированная выделением слизи и кровяных клеток. Они распадаются под действием щелочной среды мочи и провоцируют повышение концентрации белковой фракции. Протеинурия при воспалении мочевого пузыря в большинстве клинических случаев не превышает 1 г/л.
О ЧЁМ ГОВОРИТ ЦВЕТ МОЧИ ОТ ЦИСТИТА ДО РАКА Анализ мочи — на что смотреть и советы врача
Содержание кровяных клеток в моче здоровых женщин составляет:
- лейкоцитов — 0-5 в поле зрения, до 2000 ед. в 1 мл мочи (по Нечипоренко),
- эритроцитов — 0-2 в поле зрения, до 1000 ед. в 1 мл биоматериала.
В осадке могут присутствовать единичные гиалиновые цилиндры (по Нечипоренко — менее 20 в 1 мл). Нормально также наличие 0-5 клеток плоского и 0-1 — переходного эпителия в поле зрения.
Бактериальную инфекцию фиксируют при наличии более чем 1 микроорганизма этого вида в поле зрения при общеклиническом исследовании.
