Назначая лекарство от аллергии для детей, врачи отдают предпочтение препаратам с антигистаминным действием, которые позволяют за короткое время снять кожную сыпь, заложенность в носу, слезотечение и прочие симптомы заболевания. Многие из этих средств разрешается использовать в лечении детей до 3 лет. При отсутствии положительного результата от применения антигистаминных лекарств аллерголог выписывает малышу стабилизаторы мембран тучных клеток или кортикостероиды. Препараты, относящиеся к этим лекарственным группам, способны оказать на детский организм множество побочных действий, поэтому давать ребенку их следует только в крайних случаях и под постоянным наблюдением врача.
Антигистаминные средства I поколения
Аллергия у ребенка развивается в результате сбоя в иммунной системе и проявляется в виде частого чиханья, заложенности в носу, кашля, крапивницы, зуда на коже и других симптомов.
Борьба с аллергией представляет большую сложность для специалистов, так как механизм ее возникновения связан с глубокими изменениями в организме, причина которых сегодня окончательно не установлена.
При лечении заболевания врачи назначают детям симптоматическую терапию, которая позволяет за считанные часы снять основные признаки иммунной реакции и вернуть маленькому пациенту хорошее самочувствие. Самые эффективные препараты от аллергии — это таблетки и сиропы с антигистаминным действием. Они снижают концентрацию в крови гистамина — вещества, образующегося в результате реакции детского организма на аллерген и вызывающего развитие аллергии.
В лечебной практике применяются антигистаминные лекарства трех поколений. Они отличаются друг от друга химическим составом и тем, как действуют на организм. К препаратам I поколения, разрешенным при аллергии у детей, относятся средства, созданные на основе:
- мебгидролина (Диазолин),
- хлоропирамина (Супрастин, Супрагистим, Супростилин),
- клемастина (Тавегил),
- дифенгидрамина (Димедрол, Кальмабен),
- хифенадина (Фенкарол),
- ципрогептадина (Перитол).
Антигистаминные лекарства I поколения быстро выводятся из организма, поэтому для достижения стойкого эффекта их следует употреблять 1-2 раза в сутки. Снижая уровень гистамина, они отрицательно влияют на нервную систему, вызывают у детей сонливость, заторможенность и головокружение. Препараты этой группы используются в лечении сильных аллергических проявлений, когда необходимо быстро остановить дальнейшее прогрессирование болезни и устранить ее внешние проявления.
Наиболее безопасным для малышей антигистаминным препаратом I поколения считается Тавегил. В педиатрической практике он используется в виде таблеток и сиропа. Клемастин, являющийся активным компонентом лекарства, относится к антагонистам Н1-рецепторов. Его действие начинает проявляться уже через 40-60 минут после приема средства и продолжается на протяжении 12 часов. Для достижения ожидаемого терапевтического эффекта принимать лекарство следует 2 раза в сутки в дозе, соответствующей возрасту ребенка.
Данное средство от аллергии у детей применяется в терапии:
- аллергического ринита,
- сенной лихорадки,
- крапивницы,
- кожного зуда,
- дерматитов и дерматозов аллергического характера.
Тавегил разрешается использовать в лечении детей от года. Единственным противопоказанием к его применению в педиатрической практике является индивидуальная непереносимость его компонентов. Родителям малыша следует помнить, что Тавегил часто дает побочные эффекты. У детей они проявляются преимущественно в виде сонливости, вялости, капризности, головной боли, ощущения жажды, запора. Также во время приема лекарства ребенок может жаловаться на тошноту, боль в животе, головокружение. Взрослым необходимо следить за детьми, принимающими данный антигистаминный препарат, и сообщать врачу о любых изменениях в их состоянии. Если Тавегил вызывает у маленьких пациентов серьезное ухудшение самочувствия, врач заменит его другим препаратом, обладающим аналогичным терапевтическим действием.
Препараты с антигистаминным эффектом II поколения
Против аллергии маленьким пациентам часто назначают препараты с антигистаминным действием, относящиеся ко II поколению. В их число входят лекарственные средства, созданные с применением:
- лоратадина (Лорано, Лорфаст, Эролин, Кларитин),
- эбастина (Кестин, Элерт),
- астемизола (Гисманал, Гисталонг),
- терфенадина (Терфена).
Специалисты считают перечисленные средства от аллергии более эффективными и безопасными, чем препараты I поколения, и часто выписывают их детям первых лет жизни. Эти лекарства выпускаются в нескольких лекарственных формах, действуют до 24 часов и обладают слабо выраженным седативным действием. В лечении детей чаще всего используется Кларитин и другие препараты, активным компонентом которых является лоратадин.
Кларитин — эффективное средство, выпускаемое в виде таблеток и сиропа. Это детское лекарство от аллергии начинает действовать через 1-3 часа после приема и обеспечивает антигистаминный эффект в течение суток. Кларитин не вызывает привыкания, благодаря чему его можно принимать на протяжении длительного периода. Благодаря пролонгированному действию его следует давать ребенку 1 раз в день в дозе, соответствующей его возрасту. В лечении детей от 2 до 12 лет рекомендуется использовать сироп Кларитин. Пациентам старше 12 лет врачи назначают таблетированную форму препарата. Решение о возможности использования средства в лечении малышей младше 2 лет должен принимать врач.
Средство от аллергии Кларитин показано к применению при:
- аллергическом сезонном рините,
- кожных заболеваниях аллергического происхождения (крапивнице, сыпи, зуде).
Таблетки и сироп от аллергии для детей Кларитин не имеют противопоказаний за исключением гиперчувствительности к лоратадину и вспомогательным компонентам, входящим в их состав. К побочным действиям препарата, чаще всего развивающимся у детей, относятся:
- головная боль,
- нервозность,
- сонливость.
Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов, давать ребенку Кларитин лучше всего перед сном.
В этом случае нежелательное действие препарата будет происходить в ночное время и с утра малыш будет себя чувствовать хорошо.
Действие антигистаминных средств III поколения
К числу разрешенных детям антигистаминных препаратов третьего поколения относятся:
- дезлоратадин (Эриус, Эдем, Аллергостоп, Аллергомакс, Алернова),
- цетиризин (Зиртек, Алерцетин, Аллертек, Зодак, Цетрин, Цетринал).
Противоаллергические препараты III поколения предназначены для длительного использования. Их целесообразно назначать детям, у которых симптоматика аллергии наблюдается долго или постоянно. Препараты этой группы отличаются способностью скапливаться в организме и продолжать действие после завершения терапии.
Они практически не обладают седативным эффектом и имеют ограниченный перечень побочных реакций.
Из препаратов III поколения популярностью среди аллергологов и родителей малышей пользуется Эриус — средство, которое можно приобрести в виде сиропа и таблеток. Активным компонентом этого лекарства является дезлоратадин — первичный активный метаболит лоратадина. Эриус рекомендуется назначать малышам, страдающим:
- аллергическим ринитом (в т.ч. круглогодичным),
- зудом и покраснением глаз,
- кашлем аллергического происхождения (в комплексной терапии бронхиальной астмы),
- крапивницей,
- сыпью и зудом на поверхности кожных покровов.
От аллергии для детей до года Эриус назначается в виде сиропа. Эта форма препарата также используется в лечении малышей более старшего возраста, если они отказываются принимать таблетки. Детям от 3 лет врачи часто выписывают Эриус в виде таблеток, устанавливая его суточную дозу в соответствии с возрастом пациента. Принимать препарат следует принимать 1 раз в сутки в один и тот же временной период.
Если взрослые не дали малышу лекарство в положенное время, им необходимо сделать это как можно быстрей, так как нарушение схемы его приема способно привести к снижению терапевтического действия.
Эриус в детском возрасте нельзя принимать при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов. Лекарство дает хороший противоаллергический эффект, не вызывая при этом сонливости и других симптомов, характерных для антигистаминных средств. Побочные реакции при лечении данным препаратом возникают не часто и проявляются в виде:
- психомоторной гиперактивности,
- головокружения,
- тахикардии,
- тошноты,
- реакций гиперчувствительности (сыпи, крапивницы, одышки, анафилактического шока).
Необходимо учитывать, что длительное лечение Эриусом может привести к повышению уровня билирубина и печеночных ферментов. Чтобы избежать негативного влияния препарата, родителям необходимо регулярно контролировать состояние печени ребенка.
Применение стабилизаторов мембран тучных клеток
Что дать ребенку от аллергии, если антигистаминное средство ему не помогает устранить симптомы болезни? В этом случае специалисты выписывают малышам препараты стабилизаторов мембран тучных клеток. К лекарствам этой группы, разрешенным в детском возрасте, относятся Кетотифен, Интал, Кромогексал и Кромоглин. Действие препаратов данной категории основано на укреплении оболочек тучных клеток, обеспечивающих организму иммунную защиту и не дающих гистамину провоцировать аллергию.
Кетотифен — противоаллергенное средство системного действия. Малышам в возрасте от 6 месяцев до 3 лет препарат назначается в виде сиропа. Если ребенку исполнилось 3 года, врач выпишет ему таблетированную форму лекарства.
Показаниями к назначению Кетотифена в педиатрической практике являются:
- симптоматическая терапия аллергических состояний (включая ринит и конъюнктивит),
- лечение и профилактика бронхиальной астмы.
Кетотифен предназначен для длительного употребления. Терапевтический эффект от приема препарата наступает постепенно, поэтому использовать его следует на протяжении 2-3 месяцев.
При бронхиальной астме отменять препарат следует постепенно, так как резкое прекращение лечения может повлечь за собой рецидив заболевания.
Кетотифен дают ребенку во время еды в назначенной врачом дозе. Обычно его принимают утром и вечером.
Сироп и таблетки Кетотифен не назначаются пациентам, у которых наблюдается гиперчувствительность к компонентам, которые входят в их состав. Средство хорошо переносится детьми, вызывая в редких случаях сонливость, головокружение, сухость во рту, тошноту и увеличение веса.
Когда стоит применять гормональные средства?
Что можно дать малышу от аллергии при отсутствии эффекта от перечисленных выше средств? При тяжелой аллергии специалист может принять решение о назначении маленькому пациенту гормональных средств. Они представлены в продаже в виде таблеток, назальных спреев, мазей и кремов для наружного применения на основе преднизолона, гидрокортизона, бетаметазона, дексаметазона и других компонентов. Стероидные препараты при лечении аллергии должны использоваться только в крайних случаях, когда вылечить у малыша аллергию иными способами не удается. Их применение вызывает привыкание и может повлечь за собой множество нежелательных реакций местного и системного характера, поэтому использовать их у детей всегда следует под наблюдением врача.