Диэнцефальный синдром, именуемый также гипоталамическим синдромом, в своей клинической картине демонстрирует признаки поражения гипоталамуса и сопряженного с ним гипофиза – это состояние, которое лечат эндокринологи, связывая его с гормональными отклонениями в области гипоталамо-гипофизарной системы. Естественно, неврологические проявления значительно шире.
Дисфункция гипоталамуса может быть спровоцирована:
- инфекцией из скрытых источников (зубы, миндалины, носовые пазухи, уши, мочеполовая система, кишечник, фурункулы), вызывающей диэнцефалит;
- хроническими отравлениями (алкоголь, табак, наркотики, вредные воздействия, сопутствующие профессиональной деятельности, экологические загрязнения);
- хроническим перенапряжением и шоковыми ситуациями, истощающими гипоталамус;
- непосредственным травмированием при черепно-мозговой контузии;
- остеохондрозом шейного участка позвоночника, сдавливанием спинномозговой артерии;
- новообразованиями мозга, оказывающими давление на гипоталамус;
- беременностью, во время которой гормональные изменения организма провоцируют диэнцефальные приступы;
- хроническими заболеваниями с вегетативными проявлениями (гипертония, астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
Мой вывод – синдром встречается значительно чаще, чем диагностика, устанавливаемая неврологами. Зачастую сами пациенты по медицинским изданиям определяют у себя это недуг. Они обращаются ко мне на консультацию и заявляют: У меня патология гипоталамуса. Как правило, обследование подтверждает этот диагноз.
Что свойственно для гипоталамического синдрома:
- внезапные вегетативные симпато-адреналовые или вагоинсулярные приступы;
- нарушение теплорегуляции (субфебрильная либо постоянно пониженная температура тела);
- болевые ощущения в сердце, аритмия, колебания артериального давления;
- частая перемена настроения, раздражительность, злость, плаксивость.
Спектр модификаций связан с дезорганизацией функционирования трех ключевых областей гипоталамуса – передней (центры парасимпатической иннервации), задней (центры симпатической иннервации) и средней (центры метаболизма и иммунной системы, контролирующие перемещение стволовых элементов из костного строения в различные органы). В отличие от вегетативного расстройства, где присутствуют исключительно нервные дисфункции, здесь проявляются признаки, связанные с дезорганизацией гормонального равновесия в организме и нервной регуляции питания тканей.
Выделяют следующие гипоталанические состояния:
- нейроэндокринная патология: несахарный диабет, синдром Иценко – Кушинга, адипозогенитальная дисплазия;
- вегетативно-сосудистая дисфункция: трофические изменения кожи (экзема, нейродермит, пролежни, сухая себорея, зуд), дефекты и эрозии желудочно-кишечного канала, остеопороз и остеосклероз (отложение солей);
- нейро-мышечная дисфункция: миастения, миотонии, пароксизмальные параличи;
- невротическая патология: все проявления, свойственные неврозам;
- состояние нарушения терморегуляции: гипо- или гипертермия;
- нарушение цикла бодрствование — отдых: бессонница или принудительная сонливость;
- психастеническое состояние: ослабление коры головного мозга вследствие ослабления гипоталамуса.
Я не без цели так обстоятельно осветил эти состояния. Они присутствуют при любом недуге, поэтому крайне важно своевременно их выявлять, поскольку присоединение поражения гипоталамуса ведет к нетрудоспособности.
