Затрудненное мочеиспускание у мужчин, или странгурия, возникает из-за наличия заболевания мочеполовой системы. Мужчины могут обнаружить, что опорожнение мочевого пузыря происходит по каплям, слабой струей, учащенными микциями. Во время опорожнения может наблюдаться резь в уретре, боль внизу живота и в промежности.
Причины проблем у мужчин
Частая причина появления учащенного и затрудненного мочеиспускания — это воспалительные патологии простаты или ее доброкачественная гиперплазия. Такие нарушения происходят от того, что увеличенная простата начинает давить на уретру и в отдельных случаях перекрывать ее, что становится причиной слабой струи по утрам. Нередко такие проблемы могут возникать и по ночам.
Дизурия — это процесс нарушение выведения мочи или затрудненное и болезненное мочеиспускание, причинами развития которого могут стать:
- потертостей в результате ношения белья из синтетических тканей,
- слишком грубого полового акта или мастурбации.
Если мужчина ведет сидячий образ жизни и редко имеет половые контакты, то происходит развитие застойного уретрита. Нарушенное мочеиспускание также бывает в результате хронических воспалительных явлений в области малого таза.
Стриктура уретры
Стриктура, или патологическое сужение мочеиспускательного канала, достаточно распространенное заболевание у мужчин. Это явление объясняется анатомическими особенностями строения уретры и подверженностью этого участка тела травмам.
Предрасполагающие факторы следующие:
- не полностью вылеченные инфекционные патологии уретры и мочевого пузыря,
- дивертикулез,
- наличие камней в мочевом пузыре и мочеточниках,
- задерживание позывов к опорожнению.
Стриктуры могут быть короткими и длинными. Если просвет уретры обнаружить невозможно, это говорит о ее полной облитерации.
Причины стриктур:
- ранения мочеиспускательного канала,
- сексуальные излишества,
- перелом пениса и костей таза,
- химические и температурные поражения,
- цистоскопия, бужирование уретры, катетеризация и другие процедуры, связанные с воздействием на мочеиспускательный канал,
- атеросклероз,
- ишемическая болезнь,
- диабет,
- повышение артериального давления.
При стриктуре наблюдается слабое мочеиспускание у мужчин, проявляющееся слабой струей, необходимостью существенного напряжения мышц. Струя нередко разбрызгивается. Мужчины могут заметить подтекания, возникает ощущение неполного опорожнения.
На фоне стриктуры часто появляется кровь в моче или семенной жидкости.
Полная блокада мочеиспускания является угрожающей для жизни и требует немедленной врачебной помощи.
Пиелонефрит
При этом заболевании поражаются чашечки и лоханки почек. У мужчин это не настолько частое патологическое явление, как у женщин. Связано это с анатомическими особенностями строения их организма.
К развитию пиелонефрита приводит наличие в органах мочеполовой системы патогенных бактерий.
Наиболее часто обнаруживаются кишечные палочки, стафилококки и энтерококки. Бактерии попадают в почки при наличии рефлюкса мочи, т. е. ее заброса в мочеточник.
Пиелонефрит сопровождается частым мочеиспусканием и высокой температурой, которая может достигать 39°С.
Лихорадка и отравление продуктами бактериального распада сопровождается сильной слабостью во всем теле, тошнотой, а в ряде случаев и рвотой. Болевые ощущения носят ноющий и разлитой характер.
Если острый пиелонефрит не лечить, то может развиваться хроническая форма.
Онкология
Рак почек и мочевого пузыря — еще одни причины нарушенного мочеиспускания.
Главные предрасполагающие факторы такие:
- подверженность радиоактивному излучению,
- неблагоприятная генетическая наследственность,
- неправильное и нерациональное питание,
- повышенная масса тела и заболевание ожирением,
- патологии, вызванные метаболическими нарушениями, в первую очередь сахарный диабет,
- почечные патологии,
- курение и злоупотребление алкогольными напитками,
- бесконтрольный прием таблеток, корректирующих мочеиспускание,
- хроническая артериальная гипертензия,
- работа на вредных производствах.
При раке почек мужчин беспокоит боль в области поясницы, которая не купируется употреблением анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств.
Температура тела иногда может быть субфебрильной.
Наиболее характерный признак — появление мочи в крови. При сдавлении опухолью мочеточника мочеиспускание ухудшается. Специфический симптом рака почек — это варикоцеле.
При сдавливании лимфатических сосудов отмечаются отеки. Опухоль вызывает болезненное и учащенное мочеиспускание, после чего остаются неприятные ощущения.
Болезни половых органов
К нарушению микций приводят и различные патологии половых органов. Наиболее часто у мужчин страдает предстательная железа.
Сидячий образ жизни, нерегулярная половая жизнь, отсутствие адекватных физических нагрузок способствует развиваетию простатита. Воспаление простаты проявляется расстройствами мочеиспускания, болью в промежности, нарушениями эрекции и эякуляции.
К воспалению придатков яичек приводят переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, вредные привычки и другие факторы. Везикулит — причина частой уринации по ночам.
Варикоцеле может спровоцировать расстройства микций в том случае, если оно достигло существенных размеров.
Это связано с тем, что патологически расширенные вены вызывают нарушения оттока мочи.
К зарудненным и частым мочеиспусканиям приводит и аденома. Она уменьшает объем мочевого пузыря и способствует его чрезмерному раздражению, отчего и наблюдаются дизурические явления.
Рак простаты развивается медленно. У мужчин могут наблюдаться болевые ощущения во время полового акта, нарушения эрекции и эякуляции. Иногда такие симптомы не беспокоят мужчину, проявляясь лишь время от времени. По мере роста опухоли наблюдаются разные нарушения половой функции, и мужчины обнаруживают, что у них затруднено мочеиспускание.
Все заболевания половых органов способны нарушать процесс микции.
Это отрицательно влияет не только на физическое, но и психологическое здоровье мужчин. Длительно продолжающиеся нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря, боли, нарушения эрекции и ослабление полового влечения могут вызвать депрессивные расстройства.
Неврологические заболевания
Слабый напор при мочеиспускании развивается из-за неврологических расстройств. Все они объединяются под общим названием синдрома раздраженного мочевого пузыря.
Даже при небольшом наполнении органа появляется сильный и неотложный позыв. Выраженные проявления расстройства приводят к ограничению социальной активности.
Другое расстройство, появляющееся у мужчин — парурезис, или синдром стеснительного пузыря. В данном случае нарушается мочеиспускание, если оно происходит в людных местах (например, в общественном туалете). Это расстройство тоже способно ограничить мобильность человека и привести к депрессии.
Диагностика
Мужчинам рекомендуется обратиться к врачу, если появились симптомы:
- повышенная температура,
- после мочеиспускания выделяется моча по каплям,
- боль существенно усиливается в положении сидя,
- появляются симптомы, связанные с увеличением размеров простаты.
Даже если микции происходят без боли, мужчине необходимо пройти обследования:
- анализ крови и мочи,
- трансректальное УЗИ простаты,
- определение уровня ПСА,
- ректальное обследование простаты,
- урофлоуметрия,
- уретро- и цистоскопия,
- бакпосев мочи.
К какому врачу обратиться
Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин производит уролог, андролог, хирург. Эти специалисты назначают необходимый комплекс обследований, которые помогают определить причину развития патологического состояния мочеполовой системы.
Иногда результаты обследования могут быть сомнительными или указывать на вероятное развитие рака. В таком случае диагностика слабого мочеиспускания проводится в кабинете онколога.
Врачи могут назначать дополнительные обследования состояния мужской мочеполовой системы и делать анализы многократно. Это проводится с целью определения точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Лечение нарушений мочеиспускания у мужчин
Пациенту назначаются лекарства в зависимости от установленной причины. Направления терапии:
- употребление препаратов, замедляющих прогрессирование аденомы,
- оперативное вмешательство назначается в том случае, если консервативное лечение не дает результатов,
- устранение стриктуры,
- применение препаратов, нормализующих частоту мочеиспускания,
- употребление лекарств, растворяющих камни в почках,
- антибиотикотерапия,
- прием противовоспалительных средств.
Препараты
Часто при ухудшении мочеиспускания мужчинам назначаются капли, таблетки или инъекции препаратов таких групп:
- Антихолинергики. Они применяются для снятия спазмов уретры и мочевого пузыря — Атропин, Платифиллин, Метацин, Тропикамид, Диплацин, Векурония бромид.
- Антибиотики могут назначаться, если причиной затрудненного мочеиспускания является инфекционный процесс. Прописывают фторхинолоны, макролиды.
- При трудностях с мочеиспусканием применяются мочегонные средства.
- Обезболивающие препараты используются, если мочеиспускание сопровождается сильной болью.
- Спазмолитики рекомендуется принимать, если сильные боли сочетаются с явлениями стриктуры и закупорки мочеиспускательного канала.
Народные средства
Существуют эффективные средства, с помощью которых можно лечить затруднения опустошения мочевого пузыря:
- настой из плодов чайной розы. Для его приготовления надо взять 100 г плодов, залить горячей водой, закрыв их полностью, и настаивать несколько дней, пока настой не приобретет желтый цвет (2-3 дня). Употреблять необходимо по 12 капель 2 раза в день до еды на протяжении 2 недель,
- залить 30 г высушенных листьев березы 1 л сухого вина. Проварить смесь в течение 15 минут и остудить. Добавить в жидкость 3 ст. л. меда и смешать компоненты. Пить по 1/3 стакана до еды 3 раза в день,
- залить измельченные плоды шиповника (в количестве 50 г) 0,5 л водки и настаивать неделю. Пить по 0,5 ч. л. в течение месяца 3 раза в день до еды.
Прямой выход. Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием Затрудненное мочеиспускание при аденоме простаты. Что делать? 1. Нарушение мочеиспускания у мужчин
Профилактика
Предупредить нарушение мочеиспускания помогают следующие рекомендации:
- ведение активного, здорового образа жизни, регулярной половой жизни,
- категорический отказ от вредных привычек, в т. ч. и от употребления алкоголя,
- избегание переохлаждений, стрессовых ситуаций,
- прохождение ежегодных профилактических осмотров.
Все эти рекомендации помогут обнаружить заболевание на ранней стадии и избежать осложнений.
