Калькулезный простатит является разновидностью хронического воспаления мужской половой железы, при котором в ее протоках и дольках (ацинусах) образуются конкременты. Эти камешки, называемые простатолитами, выявляют у 8,4% пациентов во время УЗИ. Заболевание поражает мужчин старше 30 лет и может привести к импотенции и бесплодию.
Причины развития заболевания
Главные причины появления патологии:
- Обзорная урография.
- МРТ.
ТРУЗИ показывает четкое изображение тканей предстательной железы, оценивает ее размер и структуру. Благодаря этому способу выявляют конкременты в виде гиперэхогенных образований, устанавливают их локализацию, могут определить размер, структуру и количество камней.
Самым информативным и безопасным исследованием простаты является МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот способ выявляет все новообразования в органе.
Обзорная урография проводится при подозрении на мочекаменную болезнь. Метод позволяет увидеть конкременты мочевого пузыря, которые из него попадают в протоки железы. Экзогенные камни обнаруживают при уретрографии и цистографии, обследуя мочеиспускательный канал и пузырь.
Калькулезное заболевание отличается от других видов простатита не только наличием в тканях конкрементов, но и тем, что объем органа и уровень ПСА при этой патологии не превышают норму.
Терапия
После установки точного диагноза пациенту назначают лечение, методы которого зависят от размера простатолитов и сопутствующих воспалительному процессу болезней.
Медикаментозное лечение
Борьбу с хронической патологией начинают с медикаментозной терапии. Для снятия неприятных симптомов и воспаления назначают антибиотики (Нолицин, Эритромицин, Доксициклин и др.) и нестероидные лекарства (Диклофенак, Ибупрофен). Снять спазмы помогает Но-шпа.
Лазеротерапия
Камни небольших размеров можно разрушить при помощи низкочастотного лазера. Этот метод заключается в том, что пациенту на коже над простатой закрепляют специальные датчики, а лазерный луч воздействует на твердые образования, измельчая их в песчинки, которые легко выходят по каналам в уретру и с мочой удаляются из организма. Процедура занимает не более четверти часа и не причиняет человеку боли. Чтобы разрушить все конкременты, необходимо около 10 сеансов.
Физиопроцедуры
Приостановить рост простатолитов и улучшить работу железы можно с помощью методов физиотерапии: электрофореза, ультразвука и магнитотерапии. Массаж органа при этой форме заболевания выполнять нельзя, т.к. острые камешки могут травмировать ацинусы и протоки.
Применение народных средств
Помогает облегчить состояние человека и народное лечение. После консультации с врачом можно использовать некоторые способы борьбы с мужской патологией. Хорошим эффектом обладают тыквенные семечки, богатые цинком. Больному следует съедать до приема пищи по 30 штук семечек в течение 2 месяцев.
Отвар из семян петрушки тоже способствует быстрейшему выздоровлению мужчины. Для приготовления средства следует взять 2 ст.л. измельченного в порошок сырья и проварить его в 200 мл кипятка в течение 15 минут. Через час лекарство будет готово. Его принимают по 1 ст.л. 5-6 раз в день.
Хирургическое вмешательство
Если консервативная терапия не приносит положительных результатов после 2 месяцев лечения, или патология осложняется абсцессом (гнойным воспалением), пациенту показано оперативное вмешательство. При помощи лапаротомии осуществляют доступ к простате и вскрывают гнойник. Вместе с экссудатом отходят и камни. Крупные конкременты удаляют при промежностном сечении. Подвижные экзогенные образования инструментами проталкивают в мочевой пузырь, затем при помощи ультразвуковой волны методом дистанционной литотрипсии дробят их.
Радикальными методами хирургического лечения являются трансуретральная резекция (иссечение части железы), проводимая с помощью резектоскопа, и простатэктомия (полное удаление органа), выполняемая способом лапароскопии (через небольшие разрезы в брюшной полости). При осложнении простатита доброкачественной гиперплазией выполняют аденомэктомию (удаляют опухоль через мочевой пузырь).
Осложнения
Если операции были проведены своевременно, то прогноз будет благоприятным. Последствиями хирургического метода избавления от камней, выполненного промежностным доступом к предстательной железе, могут быть мочевые свищи, для заживания которых понадобится много времени. Если не лечить заболевание, оно может осложниться частым нарушением эрекции, а позднее импотенцией, недержанием мочи, парапроктитом (гнойным воспалением клетчатки прямой кишки), бесплодием, атрофией железистых тканей и абсцессом простаты.
Профилактика
Чтобы избежать застойных и воспалительных процессов в железе, следует правильно питаться, регулярно заниматься сексом, больше двигаться. Нужно отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждений и травм мужских органов. При половых контактах с малознакомыми партнершами необходимо пользоваться презервативами. Всем мужчинам следует систематически обследоваться у андролога, уролога и дерматовенеролога и своевременно лечить инфекции мочеполовой системы.