Сифилитическая ангина — воспалительный процесс в слизистых оболочках горла инфекционного происхождения. В некоторых случаях имеет вторичный характер, то есть развивается на фоне основного заболевания или становится одним из его симптомов. Сифилис — венерическое заболевание, причиной возникновения которого является проникновение в организм трепонемы бледной.
Воспалительный процесс помимо половых органов может также охватывать:
- почки,
- кости,
- печень.
На фоне сифилитической ангины нередко развивается специфический глоссит — воспаление языка. Это наиболее опасное поражение органов ротовой полости, характеризующееся образованием язв, склонных к злокачественному перерождению.
Опытный врач может поставить правильный диагноз уже на этапе образования первичной сифиломы, которая чаще всего поражает гланды. Лабораторные анализы являются обязательным этапом диагностики. Для оценки эффективности проводимой терапии их необходимо сдавать трижды. Реакция Вассермана проводится не ранее, чем через месяц после появления твердого шанкра. При возникновении первых признаков сифилитической ангины исследуют мазок с миндалин и материал, полученный путем пункции лимфоузлов.
Дополнительно назначается общий анализ крови, который отражает увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. Сифилитическую ангину необходимо уметь отличать от туберкулеза, язвенно-некротического воспаления, злокачественных опухолей на стадии распада. На ранних этапах симптомы заболевания можно спутать с катаральной ангиной, травматической эрозией и пиодермией. В период появления высыпаний сифилис отличают от герпетической инфекции, фарингита и стоматита.
Терапевтические мероприятия
Лечение сифилитической ангины выполняется под наблюдением венеролога, при тяжелых формах заболевания пациента помещают в стационар.
Терапевтические мероприятия, которые оказываются эффективными при простом остром тонзиллите, при сифилитическом оказываются бесполезными. Заболевание отличается длительным течением, пациент нуждается в сложном многоэтапном лечении. Начинают его с инъекционного введения антибиотиков пенициллинового ряда или макролидов. При третичном и вторичном сифилисе стандартная антибактериальная терапия дополняется мощными и токсичными лекарственными препаратами — тетрациклинами и аминогликозидами.
При отсутствии требуемого эффекта терапевтическая схема включает 3–4 курса антибиотиков различных фармакологических групп. Прочие способы лечения имеют симптоматический характер, тем не менее их применение считается обязательным.
Для полоскания горла используют растворы перманганата калия и борной кислоты, Мирамистин и Хлоргексидин. При сильной сухости во рту можно применять настои лекарственных растений и натуральные препараты Ромазулан и Аквирин. Ингаляции с растворами морской соли помогают справиться с болью и першением в горле. Соблюдение специального питьевого режима и диеты способствует более быстрому выведению токсинов из организма, снижению нагрузок на печень и почки.
К средствам симптоматической терапии относят жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Дополнительно проводятся мероприятия, направленные на восстановление функций сердечно-сосудистой системы. Не стоит откладывать лечение ангины при сифилисе, так как на определенном этапе полностью избавиться от нее будет невозможно.
Особенно опасно это заболевание в период беременности. Бледная трепонема проникает в организм плода, из-за чего каждая 4 беременность завершается выкидышем или мертворождением. Более половины детей имеют врожденный сифилис. До 18 недель терапия проводится по стандартной схеме. Во 2 и 3 триместре показано внутримышечное введение антибиотиков пенициллинового ряда.
Детям на ранних стадиях врожденной сифилитической ангины проводится 3 курса лечения пенициллином. Препараты на его основе используются и при лечении пациентов более старшего возраста, которые заразились бытовым путем. Обязательным является применение витаминов и иммуностимуляторов.
Как не допустить заражение
Профилактика сифилитической ангины заключается в отказе от случайных связей и соблюдении правил личной гигиены. Риск заражения венерическими заболевания при контакте с зараженным партнером без применения барьерных средств контрацепции достаточно высок. Поэтому необходимо отказываться от незащищенного секса.
Больной должен иметь отдельную посуду, гигиенические принадлежности, полотенца и нижнее белье. Тесные контакты со здоровыми членами семьи запрещены. Беременная женщина должна трижды сдавать анализы на сифилис, что позволит избежать внутриутробного инфицирования плода. Если женщина болела сифилитической ангиной до зачатия, необходимо пройти дополнительное лечение, обеспечивающее профилактику инфекции у ребенка.